家庭防溺水安全自查表

家庭防溺水安全自查表

（请家长每月自查一次，发现问题立即整改）

学生姓名： 班级： 日期：

维度

序号

自查内容

是

否

备注/整改措施

一

、

安

全

认

知

1

我已了解溺水是儿童意外伤亡的首要原因

☐

☐

2

我知道会游泳不等于不会溺水

☐

☐

3

我清楚野外水域与游泳池的本质区别

☐

☐

4

我了解暑假、周末、高温天气是溺水高发期

☐

☐

5

我已向孩子讲解过防溺水"六不准"

☐

☐

二

、

周

边

环

境

6

我已排查并清楚家周边500米内的所有水域

☐

☐

7

我已告知孩子哪些水域绝对不能靠近

☐

☐

8

我了解孩子上下学路线上是否有危险水域

☐

☐

9

我已向学校或社区反映需要加强防护的水域</